Blodprover
Venprov
Att tänka på:
- Vid punktion av v. mediana cubiti (mediala sidan) så finns det en risk att träffa underliggande artär
- Stasen ska maximalt vara åtdragen i 1 minut och bör släppas direkt när blod kommer ner i första röret
- Om patient får utstrålande, stickande smärta eller domningar i armen är det tecken på att man kommit åt en nerv
- Kontrollera alltid patientens identitet och märk provrör
- Patienten bör sitta ner i 15 min innan provtagning
- Stasen bör placerar 7-10 cm ovanför punktionsstället
- Patienten bör EJ göra handknytningar eller klappas på venen eftersom provresultatet kan påverkas
- Efter att patient fått lipidinfusion bör man vänta med provtagning minst 8h (samma vid kapillär provtagning)
Vid svårstucken patient:
- Stasa med blodtrycksmanschett och värm armen med en gelkudde
Kapillär provtagning
- Osäkrare än venprov pga risk för hemolys och tillblandning av vävnadsvätska
- Lämpligt finger är långfinger och ringfinger och man sticker vid sidan av fingerblomman
- Det är olämpligt att ta kapillärprov när patient har dålig perifer cirkulation och är blodflödet dåligt så sticker man om på ett nytt ställe
- Decinficera alltid innan ett glukosprov
- Patient bör sitta ned i 15 min innan
- När första droppen blod rinner till torkar man bort den
Blododling
Viktigt att desinficera med klorhexedinsprit i minst 5 sekunder
- Huden ska vara fuktig minst 30 sekunder innan den torkar
- Användning av butterfly är att rekommendera
Glöm ej desinfektera membranet till blododlingsflaskorna under 5 sekunder
Aerob flaska fylls före anaerob flaska
- Total blodvolym per odlingsomgång bör uppnå minst 40 mL (10 mL/flaska)
Gör man en blododling samtidigt som man tar andra prover ska blododlingen göras först
2 vanliga orsaker till felvärden vid blododling som kan ske i samband med provtagningen:
- Kontaminering
- Otillräcklig mängd blod