Hjärtsvikt och Lungödem

Kronisk och akut hjärtsvikt

• Beror ofta på högt blodtryck, genomgången hjärtinfarkt, olika klaffsjukdomar

4 kategorier:

• Systolisk hjärtsvikt, diastolisk hjärtsvikt, vänsterkammarsvikt samt högerkammarsvikt

Vid vänstersidig hjärtsvikt kan man se cyanos och lungödem pga trycket i lungorna som ökar när kammaren inte orkar pumpa ut blod i kroppen

Vid högersidig hjärtsvikt (uppkommer ofta pga vänstersidig hjärtsvikt) kan man se halsvenstas, ascites och pittingödem

Några symtom:

• Andfåddhet
• Trötthet
• Ödem
• Viktuppgång
• Illamående
• Hjärtklappning

Tecken på att hjärtsvikten försämras:

• Cyanos
• Stasade halsvener
• Andfåddhet
• Svullna underben

Behandling för att förbättra prognosen:

• ACE-hämmare
• Betablockerare
• Aldosteronhämmare
• Loopdiuretika (detta används mest som symtomlindring)

Egenvårdsråd:

• Inta ordinerade läkemedel, ta en extra tablett vid behov
• Regelbunden fysisk aktivitet
• Kontroll av vikt regelbundet
• Vara uppmärksam på svullnad och benen och ökad andfåddhet
• Minska på saltet
• Inte överdriva vätskeintag och begränsa alkoholintag
• Stödstrumpor

Lungödem

• Kan uppstå vid hjärtinfarkt om den drabbar vänster kammare

Symtom:

• Plötslig andfåddhet, ångest, kallsvettig, skummande från munnen, cyanos

Akuta åtgärder:

• Be en kollega larma läkare och stanna kvar hos patient
• Sätt patienten i hjärtsängläge
• Koppla syrgas på 5 liter på mask
• Administrera ordinerade läkemedel (morfin, diuretika