SBAR

  • S: Situation: Operation/planerat ingrepp
  • B: Bakgrund: Kort rapport av sjukdomshistoria, ev allergier och smittorisk
  • A: Aktuellt: Information om preoperativa förberedelser
  • R: Rekommendation: Bekräftelse på kommunikation - är vi överens

Postoperativ vård handlar om diverse kontroller

Medvetande: Orienterad till person, tid och rum

Smärta: Bedöm intensitet enligt VAS/NRS

In och utfarter: PVK - fungerar/tecken på tromboflebit samt hur mycket har gått in av ev pågående infusion

Operationssåret ska vara täckt och förbandet ska inte tas bort de första 48 timmarna efter operationen (undantag ifall man ser tecken på infektion/blödning)

Såret ska rengöras och förband appliceras med steril teknik

Vitalparametrar enligt NEWS (puls, systoliskt blodtryck, andning, saturation, temp, ev tillförd syrgas, medvetandegrad)

Även viktigt att kolla ifall patienten kommer igång med mage osv (urin och gaser/avföring) samt att vätskebalansen är korrekt

Bromage: Skala man använder sig av för att kontrollera när blockaden har släppt från bla en EDA (epiduralbedövning) (3-0)

  • 3 = Komplett blockad
  • 2 = Nästan blockad
  • 1 = Partiell blockad
  • 0 = Ingen blockad

Akuta åtgärder vid fallolycka hos opererad patient:

  • Larma för mer hjälp
  • Lugna patienten
  • Kolla förband
  • Kontrollera om patient har smärta r/t fallet, slagit huvudet etc

Åtgärder efter fallet:

  • Dokumentera händelsen
  • Skriv avvikelserapport fallolycka

Konsekvenser av otillräcklig behandlad postoperativ smärta:

  • Förändringar i puls och blodtryck
  • Försämrad mobilisering
  • Försämrad andning
  • Försämrad läkningsprocess

Tecken på inflammation:

  • Rodnad
  • Svullnad
  • Värme
  • Smärta

Orörlighetskomplikationer post. op:

  • DVT
  • Lunginflammation/atelektas
  • Trycksårsbildning
  • Nedsatt cirkulation
  • Muskelsvaghet och förlust av muskelmassa
  • Ökad risk för infektion
  • Förstoppning

Orsaker till högt/lågt blodtryck post op:

  • Lågt kan bero på blödning/vätskebrist
  • Högt kan bero på övervätskning/smärta

Relaterade kapitel

Plugga smartare: träna på det här området med AI-genererade NKSE-frågor eller repetera med läkemedelsberäkning.