Avsnitt 3 av 3 i modul 3 · övningspass i premium
3 uppgifter på nivå Medel. Alla rätt betyder att du redan kan det här – avsnittet bockas som "kan redan".
En flaska paracetamol oral lösning är märkt 24 mg/ml – styrkan anger hur mycket läkemedel som finns per milliliter vätska. Andra etiketter anger styrkan på annat sätt: heparin i IE per ml, natriumklorid i procent, blodsocker i mmol per liter. Det här avsnittet handlar om att läsa alla dessa uttryck, som alla betyder mängd per volym eller per antal, på samma sätt och räkna om mellan dem när det behövs.
Ordet per betyder alltid division: mg/ml är mängden läkemedel delad med volymen, mg/tablett är mängden delad med antal tabletter. Procent räknas om till mg/ml genom att multiplicera med tio – lidokain 1 % är alltså 10 mg/ml, eftersom en procent är ett gram per hundra milliliter, det vill säga tio milligram per milliliter.
Kopplingen till dos–styrka–volym-triangeln är direkt: styrkan är själva C i C = m ÷ V, och när du känner styrkan och den ordinerade mängden kan du räkna ut volymen att ge. Blandar man ihop vilket tal som är styrkan och vilket som är den ordinerade mängden blir hela uträkningen fel, även om själva divisionen är korrekt utförd rent matematiskt.
Internationella enheter, IE, mäter en läkemedelseffekt och går inte att räkna om till milligram med någon fast faktor – en enhet insulin och en enhet heparin motsvarar helt olika mängder verksam substans. Att av misstag behandla IE som om det vore mg, eller tvärtom, är ett allvarligt fel som ingen enhetsomvandling kan reda ut; där gäller alltid den styrka som står tryckt på just den förpackningen du håller i.
Därför är etiketten alltid primärkällan för styrkan – aldrig minnet eller gårdagens förpackning, eftersom samma läkemedel kan finnas i flera styrkor på samma avdelning samtidigt. Kontrollera styrkan på just den ampull, flaska eller påse du håller i innan du räknar, varje gång, även när du är säker på att du minns rätt.
På NKSE testas det här ofta genom att ge dig etikettens styrketal direkt och be dig räkna ut volymen eller mängden – samma metod som i modulens räkneexempel. Med massans och volymens trappor på plats och styrkan som tredje enhet har du alla enheter som resten av kursen bygger vidare på.
Lidokain 1 % är en vanlig lokalbedövning, men sprutans etikett och ordinationen anger ibland styrkan i mg/ml i stället för procent. Hur många mg/ml motsvarar lidokain 1 %?
Heparin finns i en injektionsflaska märkt 5 000 IE/ml. Ordinationen är 2 500 IE subkutant. Hur många ml drar du upp?
Paracetamol oral lösning har styrkan 24 mg/ml. Ordinationen är 500 mg. Hur många ml ger du?
Varje exempel bär sina ingångstal och verifieras mot samma omräkningsgrind som uppgiftsbanken – inget facit skrivs för hand.
Hämtar övningspasset …
NKSE Coach