Avsnitt 3 av 3 i modul 6 · övningspass i premium

Procentlösningar

A Efter avsnittet kan du

räkna om en procentangivelse till mg/ml innan volymen bestäms
räkna ut hur många gram läkemedel som finns i en given volym av en procentlösning
skilja på 1 % och 1 mg/ml för att undvika ett tiofaktorfel

B Prova först

3 uppgifter på nivå Medel. Alla rätt betyder att du redan kan det här – avsnittet bockas som "kan redan".

C Genomgång

En injektionsflaska märkt Lidokain 1 % säger ingenting direkt om mg per ml – procent är ett tredje sätt att ange en koncentration, vid sidan av mg/ml och IE/ml, och måste räknas om innan volymen kan bestämmas. Det här avsnittet handlar om att gå från procenttal till mg/ml och därifrån vidare till volym eller total mängd.

En procentlösning anger gram läkemedel per 100 ml. Skrivet i mg blir det 1 000 mg per 100 ml för en lösning på 1 %, det vill säga 10 mg/ml – multiplicera alltså procenttalet med tio för att få mg/ml. Lidokain 2 % blir på samma sätt 20 mg/ml, dubbelt så starkt som 1-procentslösningen.

Uträkningen görs alltid i två steg, därför kallas den tvåsteget: först procent till mg/ml, sedan mg/ml till volym eller till gram i en given mängd, precis som i övriga avsnitt i modulen. En flaska på 20 ml med styrkan 20 mg/ml innehåller totalt 20 × 20 ÷ 1 000 = 0,4 g läkemedel – samma division med tusen som när milligram skrivs om till gram någon annanstans i kursen.

Det klassiska felet är att blanda ihop procenttalet med koncentrationen direkt: adrenalin 1 mg/ml motsvarar bara 0,1 %, inte 1 %, medan lidokain 1 % är tio gånger starkare, 10 mg/ml. Att glömma multiplicera med tio, eller att multiplicera åt fel håll, ger ett svar som är tio gånger för lågt eller för högt – en särskilt farlig felmarginal för ett läkemedel som lidokain, där en för hög dos kan ge toxiska effekter.

På NKSE förekommer procentangivelser oftast för lokalbedövningsmedel och för spädningsvätskor som natriumklorid 0,9 % eller glukos 5 %, och samma tvåsteg löser dem alla. Med det här avsnittet är modulens tre sätt att ange en koncentration – mg/ml, IE/ml och procent – genomgångna, och nästa modul går vidare till hur läkemedel späds till en helt ny styrka.

D Räkneexempel

Räkneexempel 1: Lidokain 1 % till mg/ml

Lidokain 1 % används som lokalbedövning inför punktioner. Etiketten anger bara procenttalet. Hur många mg/ml motsvarar Lidokain 1 %?

Plocka ut: procenttalet är 1 – det vill säga 1 g läkemedel per 100 ml lösning.

Steg 1 av 4

Räkneexempel 2: Lidokain 2 %, 20 ml – mg/ml och total mängd

Lidokain 2 % finns i en injektionsflaska om 20 ml och används vid infiltrationsbedövning. Hur många mg/ml är lösningen, och hur många gram läkemedel finns i hela flaskan?

Plocka ut: procenttalet är 2, flaskans volym är 20 ml.

Steg 1 av 5

Räkneexempel 3: Adrenalin 0,5 mg ur 1 mg/ml

Adrenalin 1 mg/ml ges intramuskulärt vid anafylaxi. Ordinationen är 0,5 mg. Hur många ml ger du?

Plocka ut: dos 0,5 mg, styrka 1 mg/ml.