Astma

Astma

• Ständig låggradig inflammation i luftvägsslemhinnan

Finns 2 huvudtyper:

• Allergisk
• Icke-allergisk

Symtom:

• Tät, tung, pipande andning, hosta
• Lufthunger, känns som att andas genom ett sugrör
• Dödsångest, rädsla (viktigt att bemöta lugnt)

Samla in en anamnes för att få en uppfattning om patientens astmaproblematik

Omvårdnad vid akut astmaattack:

• Inge lugn
• Observera tecken på trötthet - kan vara koldioxidretention
• Auskultation av andningsljud
• Öppna fönster
• Hjälpa patient att inhalera rätt
• Andas med patienten
• Ev pep-flaska
• Ev syrgastillförsel

Instruktioner inhalation:

• Sitta upp och ha stöd av armbågarna
• Bita lätt om munstycket med tungan under det och sluta läpparna runt munstycket
• Andas med vanliga andetag in och ut genom munstycket
• Trycka in reglaget vid start av inandning och släppa vid avslutad inandning

Egenvårdsråd:

• Motion
• Rökstopp
• Undvika irritanter och allergener
• Undvika plötslig ansträngning
• Vaccination mot pneumokocker och influensa

PEF-värden på mindre än 75-85% av patientens normalvärden talar för akut försämring av aktuellt tillstånd i astmasjukdom

Inhalationssteroider används INTE främst vid akut svåra astmaanfall

Medicinering med mukolytika är INTE en mycket effektiv behandling vid astma

PEF-mätning är en metod för egenkontroll av andningskapaciteten

• Man mäter det maximala utandningsflödet

Spirometri mäter ventilationsförmågan med en spirometer

FEV1 står för forcerad expiratorisk volym under en sekund och ger ett mått hur snabbt en maximal utandning kan ske

Reversibilitetstest ger information om de astmatiska besvären kan förbättras

Atelektaser

• En del av lungvävnaden/hel lunglob inte kan expandera eller fyllas med luft som den normalt ska kunna
• Förebyggande åtgärder (tex efter operation): Motståndsandas och göra hostövningar