Höft- och Lårbensfraktur

Höft- och lårbensfraktur

• Vanligast hos äldre patienter med osteoporos som fallit

Symtom på dislokerad höftfraktur:

• Smärta i höft som strålar mot knä
• Kan ej/ovillig att använda sig av benet normalt, kan inte resa sig
• Förkortat, utåtroterat ben
• Svullnad över höften

Definition av cervikal höftfraktur:

• Fraktur av lårbenshalsen (collum femoris)
• Betecknas ibland enbart som collumfraktur
• Kan även kallas medial collumfraktur

Kan även drabbas av en pertrokantär höftfraktur – trokanter

• Det innebär en fraktur av den så kallade “höftkulan” som sitter nedanför lårbenshalsen en bit ut

Den tredje frakturen man kan drabbas av som har med höften att göra kallas för subtrokantär höftfraktur – under trokanter

• Den sitter nedanför trokanter en bit in

Vid cervikal höftfraktur finns risk för att blodtillförseln till lårbenshuvudet slits av =>

lårbenshuvudet nekrotiserar. Därför sätts ofta hemiprotes in.

Viktigt att även kolla ifall patienten har trycksår vid en höftfraktur!

Akut omhändertagande:

• Ge smärtlindring
• Sätt PVK
• Röntgen

Finns även något som kallas för “höftspåret” som innebär tidig operation -> Minskad mortalitet - Dvs:

• Ambulans tar EKG och kör patient till röntgen för snabb bedömning

Efter operationen finns risk för höftluxation. Förebyggande råd till pat:

• Inte böja höften mer än 90 °.
• Inte korsa benen.
• Använda förhöjd stol (kudde på stol, förhöjd toalettsits)
• Använda de hjälpmedel pat fått.
• Inte vrida tårna på opererade benet inåt.
• Använda kudde mellan benen vid sömn.
• Låt fötterna peka utåt vid vila.
• Ha fötterna rakt framåt vid gång för att undvika vridning i höften.