Konsensusbegreppen

Definition & bakgrund

Metaparadigmet för omvårdnad formulerades av Fawcett på 1980-talet och identifierade fyra begrepp som gemensamma nämnare för alla omvårdnadsteorier.

• Konsensusbegreppen kallas ibland också 'de fyra metaparadigmatiska begreppen' och utgör ämnets teoretiska kärna.

Varje omvårdnadsteori definierar konsensusbegreppen på sitt sätt — skillnaderna mellan definitionerna speglar skillnaderna i teoriernas syn på omvårdnad.

De fyra begreppen

Människa: avser den person som tar emot omvårdnad; kan ses som biologisk varelse, socialt subjekt, andlig person eller del av ett familjärt och kulturellt sammanhang beroende på teori.

Hälsa: definieras varierande som frånvaro av sjukdom, upplevt välbefinnande, förmåga till egenvård eller som ett dynamiskt och kontextuellt tillstånd — teorin avgör definitionen.

Miljö: innefattar allt runt individen — fysisk miljö (rum, buller, temperatur), social miljö (familj, kultur) och samhällelig kontext; Nightingale betonade miljöns centrala roll redan på 1800-talet.

Omvårdnad: den professionella verksamheten som sjuksköterskan utövar för att hjälpa individen att uppnå, behålla eller återvinna hälsa — kärnbegreppet i ämnet.

Tillämpning i vården

Sjuksköterskan använder konsensusbegreppen som en referensram för att se patienten som en hel person i sitt sammanhang, inte enbart ett medicinskt problem.

Begreppet hälsa påverkar hur sjuksköterskan formulerar mål — en holistisk hälsosyn leder till att välbefinnande och livskvalitet värderas lika högt som fysiologiska mätetal.

• Miljöbegreppet påminner om att vårdens fysiska och psykosociala miljö påverkar patientens hälsa och välmående.
• Begreppet människa understryker vikten av att respektera patientens autonomi, integritet och unika historia.

Att tänka på

• Konsensusbegreppen är abstrakt formulerade och kräver konkretisering i klinisk praxis.

Att känna till hur en vald omvårdnadsteori definierar varje begrepp hjälper studenten att förstå teorins logik och interna konsistens.

Begreppens inbördes relation — hur synen på människa hänger ihop med synen på omvårdnad — är centralt för omvårdnadsvetenskaplig analys.

Begrepp

Metaparadigm

Det övergripande ramverket för ett vetenskapligt ämne — inom omvårdnad utgörs det av de fyra konsensusbegreppen.

Konsensusbegrepp

De fyra kärnbegreppen människa, hälsa, miljö och omvårdnad som utgör omvårdnadsvetenskapens grund.

Holistisk syn

Syn på människan som en odelbar helhet av biologiska, psykologiska, sociala och andliga dimensioner.