Leukocyter (LPK)

Referensvärden & differentialräkning

• LPK (vuxen): 3,5–8,8 × 10⁹/L [Verifiera mot lokala referensintervall].
• Differentialräkning fördelar leukocyterna: neutrofiler (störst andel), lymfocyter, monocyter, eosinofiler och basofiler.
• Neutrofiler: 1,8–7,5 × 10⁹/L; lymfocyter: 1,0–3,5 × 10⁹/L [Verifiera mot lokala referensintervall].

Leukocytos – högt LPK

• Bakteriell infektion ger neutrofil leukocytos med vänsterförskjutning (omogna neutrofiler).
• Viral infektion ger ofta lymfocytos (förhöjda lymfocyter).
• Allergisk reaktion och parasitinfektioner ger eosinofili.
• Leukemi och myeloproliferativa sjukdomar ger kraftig leukocytos med omogna blastceller.
• Kortikosteroider och stress kan ge fysiologisk leukocytos.

Leukopeni – lågt LPK

• Neutropeni (neutrofiler < 0,5 × 10⁹/L) innebär kraftigt ökad infektionsrisk.
• Cytostatikabehandling är en vanlig orsak till leukopeni.
• Viral infektion (t.ex. influensa, HIV) kan ge tillfällig leukopeni.
• Aplastisk anemi och benmärgssjukdom kan ge panleucopeni.

Omvårdnad & provtagning

• LPK ingår i blodstatus; tas i EDTA-rör.
• Vid neutropeni: skydda patienten mot smittor, tillämpa strikt handhygien och iaktta isoleringsrutiner.
• Observera infektionstecken: feber, frossa, rodnad, svullnad och purulent sekret.
• Feber hos neutropeni-patient är ett akutlarm — kontakta läkare omedelbart.

Referensvärden

LPK (vuxen)

3,5–8,8 × 10⁹/L

Neutrofiler

1,8–7,5 × 10⁹/L

Lymfocyter

1,0–3,5 × 10⁹/L

Läkemedelsgrupper

• G-CSF (granulocytkolonistimulerande faktor) vid kemoterapi-inducerad neutropeni
• Antibiotika (bred täckning) vid febril neutropeni
• Kortikosteroider kan påverka LPK och differentialräkning

Doser anges inte — slå alltid upp aktuell ordination.

Begrepp

Leukocytos

LPK över övre referensgräns; vanligen tecken på infektion, inflammation eller malignitet.

Neutropeni

Neutrofiler < 0,5 × 10⁹/L — kraftigt ökad infektionskänslighet.

Vänsterförskjutning

Förekomst av omogna neutrofiler (stabkärniga) i blodet, tecken på akut bakteriell infektion.