Hendersons behovsteori

Definition & bakgrund

Virginia Henderson (1897–1996) var en amerikansk sjuksköterska och omvårdnadsteoretiker vars definition av omvårdnad antogs av International Council of Nurses (ICN) 1960.

Hendersons teori utgår från ett holistiskt och humanistiskt perspektiv och ser individen som en person med grundläggande behov.

Teorin publicerades i 'The Nature of Nursing' (1966) och har haft ett enormt inflytande på hur omvårdnad definieras globalt och i Sverige.

Henderson menade att sjuksköterskan ska fungera som en förlängning av patientens egna resurser — inte ersätta dem utan komplettera dem.

De 14 grundläggande behoven

Henderson identifierade 14 grundläggande mänskliga behov som omvårdnaden ska hjälpa patienten att tillgodose, exempelvis andning, näring, elimination och rörlighet.

Behoven inkluderar också psykosociala aspekter: att kommunicera, att utöva sin tro, att arbeta och att leka/rekreera sig.

Behovslistan täcker biologiska behov (andning, nutrition, elimination, rörelse, sömn) såväl som psykologiska och sociala (kommunikation, lärande, tro).

Teorin är behovsorienterad: omvårdnaden planeras utifrån vilka av de 14 behoven patienten inte kan tillgodose självständigt.

• Varje behov ska bedömas individuellt — två patienter med samma diagnos kan ha helt olika omvårdnadsbehov.

Tillämpning i vården

Hendersons modell lämpar sig väl som grund för omvårdnadsbedömning i klinisk praxis eftersom behoven är konkreta och möjliga att observera.

Sjuksköterskan identifierar vilka av de 14 behoven patienten inte kan tillgodose på grund av sjukdom, skada eller okunskap.

• Omvårdnadsåtgärder planeras för att stödja patienten att nå eller återvinna oberoende i dessa behov.
• VIPS-modellens sökord korresponderar delvis med Hendersons 14 behov och underlättar tillämpningen i dokumentation.

Styrkor och begränsningar

• Teorin är lättförståelig och kliniskt tillämpbar — en stor styrka vid undervisning och implementering.
• Kritik har riktats mot att teorin är individfokuserad och bortser från familjens och samhällets roll.
• Behovsmodellen riskerar att göra omvårdnaden problemfokuserad snarare än personcentrerad och resursfokuserad.

Teorin saknar explicit förklaringsmodell för varför omvårdnadsinterventioner fungerar — det är en deskriptiv snarare än förklarande teori.

Begrepp

Behovsteori

Hendersons omvårdnadsteori som utgår från 14 grundläggande mänskliga behov som omvårdnaden ska hjälpa att tillgodose.

14 grundläggande behov

Hendersons lista över biologiska, psykologiska och sociala behov som patienten behöver hjälp med vid sjukdom.

Oberoende

I Hendersons teori det tillstånd omvårdnaden strävar mot — att patienten kan tillgodose sina behov självständigt.